Por favor, activa JavaScript en tu navegador para completar este formulario.
Nombre
*
Nombre
Apellidos
Edad (años con meses)
*
Dirección
¿Presenta alguna alergia? (a alimentos, medicamentos, insectos, etc.)
*
Sí
No
En caso afirmativo, por favor especifica:
¿Presenta alguna condición médica o necesidad especial que debamos conocer?
*
Sí
No
En caso afirmativo, por favor especifica:
fines insectos, por
¿Usa pañal o está en control de esfínteres? *
Sí, pañal
Sí, control de esfínteres
Ambos
Ninguno
¿Hay algo que te gustaría que tomáramos en cuenta para acompañarlo mejor durante los play days? *
Nombre mamá
*
Nombre
Apellidos
Teléfono de contacto
*
Nombre papá
*
Nombre
Apellidos
Teléfono de contacto
*
¿A quién contactar en caso de emergencia?
*
Nombre
Apellidos
Número telefónico a contactar en caso de emergencia:
Autorizo fotografías de mi hijo(a) para fines de comunicación y difusión en contenido digital de Kids Clap
Sí
No
Enviar